Co to jest prawidłowa postawa ciała? Jak ją ocenić? Warto zwrócić uwagę na pracę oddechową, krzywizny i proporcje ciała. Ciśnienie w brzuchu jest uwarunkowane nie tylko pracą przepony, ale także skoordynowaną współpracą struktur zamykających brzuch i miednicę.

Jama brzuszno-miednicza „zamknięta” jest z czterech stron – od góry przepona, z przodu i z boku mięsień poprzeczny brzucha i powięź, z tyłu mięsień wielodzielny i inne mięśnie grzbietu, od dołu całe dno miednicy.

Wyżej wymienione mięśnie wraz z powięzią tworzą pas stabilizujący. Mięsień poprzeczny brzucha jest najgłębiej położony, jego główną funkcją jest stabilizacja obszaru lędźwiowo-miedniczego oraz napięcie powięzi, kontroluje ułożenie narządów wewnętrznych. Mięśnie dna miednicy utrzymują pochwę i odbytnicę, podtrzymują narządy wewnętrzne, biorą udział w wydalaniu, stabilizują staw krzyżowo-biodrowy. Gdy ta grupa mięśniowa jest osłabiona, może doprowadzić do nietrzymania moczu, wypadania narządu rodnego. Wpływa też na napięcie powięzi mięśni brzucha.

Mięsień wielodzielny ochrania torebkę stawową stawów międzywyrostkowych kręgów lędźwiowych, napina powięź piersiowo-lędźwiową. Przepona oddechowa oddziela jamę brzucha od klatki piersiowej. Jest głównym mięśniem wdechowym.

Utrzymanie prawidłowej, wręcz idealnej postawy ciała nie wymaga dużego wysiłku. Wadliwa zaś postawa wymaga uruchomienia procesów adaptacyjnych i zwiększonej aktywności mięśni, przyczynia się to do przeciążeń i niewłaściwego obciążenia struktur kostnych.

Badanie postawy najczęściej odbywa się w pozycji stojącej, terapeuta wychwytuje procesy adaptacyjne i zmiany strukturalne. Przeciążenia struktur mogą doprowadzić do uszkodzeń układu mięśniowo-szkieletowego. I tak np. przy rozejściu mięśni prostych brzucha (DRA) zaburzeniu ulega kresa biała, która nie pozwala brzuścom mięśnia prostego brzucha na prawidłową pracę. Najczęściej pacjentka zgłasza się do fizjoterapeuty z objawami takimi jak ból miednicy, ból kręgosłupa, dysfunkcje narządów miednicy, zaburzenia pracy jelit, nieprawidłowy oddech, zła postawa.

Prawidłowe ustawienie ciała to relacje między strukturami powierzchownymi i głębokimi. Przy braku równowagi między tymi warstwami dochodzi do niewłaściwego tonusu tkanki. Dobry tonus to sprężystość w ocenie palpacyjnej oraz prawidłowa funkcja.

Drogie Panie, rozejście mięśni prostych brzucha może być przyczyną, jak i skutkiem innych dysfunkcji w Waszym ciele.

(mgr Natalia Jasiak)